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系统性红斑狼疮能生孩子吗

发布时间:2020-04-18 阅读( )

系统性红斑狼疮能生孩子吗系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可影响全身所有器官,包括皮肤、关节、心脏、肺、肾、脑和消化道。不同的研究者对妊娠对系统性红斑狼疮的影响有不同的报道。大多数学者认为这种疾病在早孕和产褥期会恶化。妊娠期高血压疾病会加重红斑狼疮肾炎。因为红斑狼疮患者容易在妊娠早期(前3个月)流产,并在最后3个月和产后引起病情加重,所以狼疮患者是否能怀孕是有争议的。在临床实践中,据观察,大多数女性患者在病情基本缓解的基础上结婚、怀孕并生育。生完孩子后,疾病仍会减轻,但必须满足某些条件。例如:(1)该病已基本缓解6个月以上。(2)抗心磷脂抗体阴性。阳性病例容易流产和死产。(3)泼尼松的维持剂量小于15毫克或对激素不满意。(4)怀孕后,应在专家的观察下进行定期随访,分娩应在有经验的医院产科进行。(5)由于胎盘可以氧化泼尼松,它变成一种无活性的11-酮形式,保护胎儿。因此,母亲服用的强的松对胎儿没有影响。为了防止怀孕和产后病情恶化,应根据情况增加剂量。如果病情稳定,可以恢复初始剂量。(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶氧化,会影响胎儿。服用这种激素的病人需要泼尼松。(7)孕期和哺乳期应补充更多的钙,否则会加速患者的骨坏死。(8)在哺乳期间,泼尼松的剂量应低于每天15毫克,最多不超过30毫克。(9)禁止孕妇使用水杨酸盐、非甾体抗炎药和抗疟药物。免疫抑制剂也应该停止使用。

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